Según un informe de la Oficina de Estadísticas Laborales (BLS), en 2016, los empleadores de la industria privada informaron aproximadamente 2.9 millones de lesiones y enfermedades laborales no mortales, ocurriendo a una tasa de 2.9 casos por cada 100 trabajadores equivalentes a tiempo completo.
Casi un tercio de las lesiones y enfermedades ocupacionales que no son mortales fueron de naturaleza más grave y resultaron en días fuera del trabajo. El mismo año, 892,270 lesiones y enfermedades ocupacionales ocurrieron en 2016, lo que resultó en días fuera del trabajo en la industria privada; este es esencialmente el mismo número informado para 2015.
Hombre muere en accidente de construcción en Alabama
Según las autoridades, un hombre murió después de ser golpeado por una excavadora en un sitio de construcción del noroeste de Alabama. David Thornton, residente de Carthage, Mississippi, de 55 años, estaba trabajando en un nuevo complejo de apartamentos en Florence, AL.
El personal de emergencia presente en el lugar informó que el Sr. Thornton fue golpeado después de caminar justo detrás de una excavadora, y fue declarado muerto a su llegada, en el Eliza Coffee Memorial Hospital. La policía dijo que el accidente no causó lesiones a ningún otro trabajador. Según el sargento de policía de Florence. Cobb, el incidente está siendo investigado por la Administración de Salud y Seguridad Ocupacional (OSHA).
Beneficios por muerte en Compensación Laboral
Si un miembro de su familia muere como resultado de un accidente en el lugar de trabajo, es posible que pueda obtener beneficios por fallecimiento a través de la compensación para trabajadores. En la mayoría de los casos, estos beneficios se limitan a los cónyuges, hijos y otros parientes que vivían con el trabajador fallecido y dependían de sus ingresos para recibir apoyo financiero.
Aunque los requisitos exactos para ser elegible para los beneficios por fallecimiento varían de un estado a otro, este beneficio generalmente, no siempre, se reserva para las personas que estaban relacionadas con el trabajador fallecido por matrimonio o sangre y dependían del fallecido para pagar sus gastos de subsistencia. Las personas elegibles para los beneficios por fallecimiento generalmente se denominan "dependientes".
En varios estados, se presume que los cónyuges, independientemente de sus propios ingresos, son dependientes. Sin embargo, los cónyuges en otros estados cuyos ingresos superan cierta cantidad no se consideran necesariamente dependientes.
Existe una amplia variedad de circunstancias en las que los beneficios por muerte están disponibles y no solo cuando el empleado muere en el trabajo. Para recibir beneficios por muerte, la muerte del empleado debe haber sido causada por una enfermedad ocupacional o lesión en el lugar de trabajo, al menos en parte.
Incluso si él o ella tenía otras enfermedades o afecciones que no estaban relacionadas con el trabajo, aún puede ser elegible para recibir beneficios por muerte si la enfermedad o lesión contribuyó o aceleró la muerte. Por ejemplo, si su esposo sufría de una afección cardíaca grave no relacionada con su trabajo, pero un accidente en el lugar de trabajo hizo que su condición empeorara y, en última instancia, su muerte, es posible que aún pueda presentar una reclamación para obtener beneficios por fallecimiento.
Cuándo presentar una reclamación de beneficios por muerte
Cuando se trata de presentar un reclamo por beneficios por muerte, debe tener en cuenta que los límites de tiempo son muy estrictos. En muchos estados, el límite es de 1 o 2 años a partir de la fecha de fallecimiento o la última fecha en que se pagaron los beneficios por discapacidad. Sin embargo, las leyes de su estado pueden tener límites de tiempo más largos o más cortos, por lo que debe presentar un reclamo lo antes posible.
Empleado de Spirit AerosSystems gravemente herido en accidente laboral
En Wichita, Kansas, un empleado de Spirit AerosSystems fue gravemente herido en un accidente laboral. Según un supervisor de despacho del 911 del condado de Sedgwick, la agencia recibió una llamada sobre un hombre que sufría una lesión en el pecho. La víctima fue trasladada a un hospital en ambulancia.
Spirit AeroSystems, empresa que fabrica repuestos para aeronaves, emitió un comunicado en el que se calificaron de “graves” las lesiones sufridas por el empleado y agregó que se inició una investigación sobre el incidente que causó la lesión.
Procedimiento en reclamaciones de indemnización laboral impugnadas
Al presentar un reclamo de compensación para trabajadores, algunos empleados pueden tener un rudo despertar al enterarse de que la compañía que los emplea está disputando la validez de su reclamo.
Existe un incentivo para que los empleadores impugnen las reclamaciones que creen que no son adecuadas, ya que la cantidad de reclamaciones pagadas en su nombre tiene un efecto, hasta cierto punto, en las tarifas que pagan al sistema. Una vez disputada, la junta de compensación para trabajadores del estado investigará el reclamo y luego decidirá si el reclamo es válido.
Durante este proceso, un médico que realiza evaluaciones en nombre del estado examinará al empleado. Si bien este médico debe mantener un papel imparcial, los empleados deben tener en cuenta que, en su caso, no existe la confidencialidad médico-paciente. Su empleador puede utilizar cualquier declaración que haga durante la evaluación para argumentar que usted no resultó lesionado en un incidente relacionado con el trabajo o que su lesión es menos grave de lo que afirma.
Si la junta dictamina que el reclamo no está cubierto, existe un proceso de apelación que puede intentar. Primero, los oficiales del departamento de compensación de trabajadores escucharán el asunto. En la mayoría de los estados, esto significa que un juez de derecho administrativo llevará a cabo una audiencia y, si se toma más apelación, deberá presentar su caso ante un panel de revisión. Una vez que agote estos recursos administrativos, puede apelar su caso en un tribunal estatal.
Por qué se puede denegar la indemnización laboral
Las aseguradoras niegan muchas reclamaciones legítimas de compensación para trabajadores, lo que obliga a un gran número de empleados inocentes y honestos a contratar a un abogado para que los ayude a pasar por el sistema de compensación para trabajadores a fin de hacer valer sus derechos. ¿Por qué se niegan estas legítimas reclamaciones? Algunas de las principales razones por las que las aseguradoras niegan las reclamaciones incluyen las siguientes:
· No hubo testigos de su lesión. En muchos casos, a las aseguradoras no les gustan las lesiones en el lugar de trabajo que ocurrieron sin testigos. Pero independientemente, debe informar su lesión inmediatamente a su supervisor y compañeros de trabajo.
· No informó de su lesión de inmediato. A las aseguradoras tampoco les gustan las reclamaciones en las que el accidente no se informó de inmediato. Asumen que no resultó realmente herido si no informó del accidente tan pronto como ocurrió.
· Existe una discrepancia entre el informe que hizo sobre su accidente y los registros médicos iniciales. Si sus declaraciones sobre cómo ocurrió el accidente no son consistentes, las aseguradoras de compensación para trabajadores probablemente rechazarán su reclamo.
· Hay una indicación de la presencia de drogas ilegales en su sistema en el informe médico inicial. En este caso, es casi seguro que no se le pagará la compensación para trabajadores.
· Presentó un reclamo de compensación para trabajadores después de haber sido despedido. Las aseguradoras asumirán que el suyo es un reclamo de venganza por haber sido despedido o despedido.
· Se negó a firmar autorizaciones médicas o proporcionar una declaración grabada a la compañía de seguros.
Consejos para asegurarse de que le paguen sus beneficios de compensación para trabajadores
Las compañías de seguros de compensación para trabajadores siempre están buscando formas de minimizar la cantidad de dinero pagado en reclamos. Si sufrió una lesión en su lugar de trabajo, tiene derecho a recibir beneficios de compensación para trabajadores hasta que esté listo para regresar al trabajo. Para asegurarse de que no haya posibilidad de que sus beneficios se le nieguen injustamente o se cancelen prematuramente, existen algunas reglas generales que debe seguir, incluidas las siguientes:
· Informe su lesión inmediatamente: Las leyes de compensación para trabajadores requieren que informe cualquier lesión sufrida en el trabajo dentro de un período de tiempo corto, en la mayoría de los casos, 30 días o menos. Si bien es posible que no informar inmediatamente una lesión relacionada con el trabajo no le impida legalmente presentar un reclamo, es mejor no esperar. Si demora en informar su lesión, las aseguradoras de compensación para trabajadores intentarán denegar su reclamo.
· Obtenga información de testigos: Si hubo testigos cuando sufrió su lesión, asegúrese de obtener sus nombres, direcciones, números de teléfono, etc. En un caso cercano, los testigos pueden ayudar a probar que realmente resultó lesionado mientras trabajaba y no en ningún otro lugar.
· Obtenga tratamiento médico si es necesario: Si sufre una lesión relacionada con el trabajo, asegúrese de programar una cita para visitar a un médico. Si es una emergencia, pida que lo lleven o vaya a la sala de emergencias local. Asegúrese de esperar. Si lo hace, la compañía de seguros podría asumir que no resultó gravemente herido si no buscara atención médica de inmediato.
· Explique cómo se lesionó: Si sus registros médicos iniciales no tienen una descripción adecuada de su accidente y lesiones, las compañías de seguros rechazarán su reclamo de compensación para trabajadores. Esto puede ser un problema, ya que su médico, no usted, prepara sus registros médicos. Debe asegurarse de describir claramente cómo se lastimó a su médico y mencionar que ocurrió en un accidente laboral.
· Complete los formularios de informe de accidentes con precisión: En muchos casos, los empleados lesionados deben completar y firmar formularios de informes de accidentes. Es fundamental asegurarse de hacer esto con precisión. Si está demasiado medicado o demasiado enfermo para completar el formulario cuando su empleador se lo pide, no lo complete en ese momento. Asegúrese de hacer esto solo cuando se sienta mejor y pueda concentrarse más.
· Ser consistente: Si sus declaraciones sobre cómo ocurrió su accidente no son consistentes, es probable que se rechace su reclamo de compensación para trabajadores. Por lo tanto, es vital asegurarse de que siempre sea coherente con sus declaraciones, ya sea que las envíe a su supervisor, su médico o la aseguradora.
· Firmar una autorización médica limitada: Es posible que la aseguradora le pida que firme una autorización que le permita obtener copias de sus registros médicos. Siempre que la solicitud se limite a sus registros médicos y facturas de lesiones relacionadas con el trabajo, esto es razonable y la aseguradora tiene derecho a ver esos documentos. Sin embargo, asegúrese de consultar con su abogado de compensación laboral antes de firmar dicha autorización.
· No le dé a la aseguradora una declaración grabada: En muchos casos, las aseguradoras piden a los empleados lesionados que les entreguen una declaración grabada en cinta que describa el accidente y las lesiones que sufrieron. Debe evitar darle a una aseguradora tal declaración, especialmente si no tiene un profesional legal. Dar tal declaración no será un beneficio para su reclamo.
· Asiste a tu tratamiento médico: Es crucial asegurarse de no faltar nunca a sus citas médicas. Si la aseguradora advierte un patrón de falta de citas con los proveedores de atención médica, asumirá que sus lesiones no son graves o que se encuentra perfectamente bien y comenzará a buscar formas de suspender sus beneficios de compensación para trabajadores. Si se lesiona y no puede trabajar, asegúrese de asistir a todas sus citas con su médico.
· Contrata a un asesor legal: Si tiene problemas para obtener beneficios de compensación para trabajadores después de sufrir una lesión en el trabajo, debería considerar contratar a un abogado con experiencia en casos de compensación para trabajadores. Tener un abogado ayudará a garantizar que sus derechos estén protegidos y que reciba los beneficios a los que tiene derecho. Las compañías de seguros, como se mencionó anteriormente, siempre están buscando formas de no pagar a los empleados lesionados, por lo que es beneficioso tener en mente a un profesional que sea lo mejor para usted. Además, un abogado de compensación para trabajadores sabrá cómo presentar su caso de manera que se maximice la cantidad de dinero y otros beneficios que reciba, lo que lo ayudará a superar tiempos difíciles mientras no pueda trabajar.
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Si usted o un ser querido ha resultado lesionado en un accidente laboral, debe consultar de inmediato a un abogado especializado en compensación laboral y no hay nadie mejor que Rosenberg, Minc, Falkoff y Wolff de RMFW Law. Si usted o un ser querido ha sufrido lesiones en un accidente, llámenos hoy al (212) 344-1000 para programar su consulta gratuita o contáctenos a nuestro correo electronicoPuede asegurarse de que sus derechos estén protegidos y que su empleador y la aseguradora no le impidan recibir los beneficios a los que tiene derecho cuando sufre una lesión grave en el trabajo.
La ley RMFW se asegurará de que cada paso para hacer que un reclamo de compensación para trabajadores funcione para usted se realice correctamente para que no enfrente ningún problema y reciba la compensación que se merece.
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