Muchas personas simplemente se dan por vencidas cuando el ajustador de seguros niega su reclamo por lesiones personales. Sin embargo, debe recordar que el hecho de que su reclamo sea denegado no significa que tenga un caso débil para una compensación. La razón principal por la que las compañías de seguros niegan las reclamaciones por accidentes es para aumentar sus márgenes de beneficio. Es fundamental tener en cuenta que la compañía de seguros puede estar actuando de mala fe y puede no tener en cuenta sus mejores intereses. Asegúrese de hablar con un abogado confiable de lesiones personales de la ciudad de Nueva York antes de aceptar una oferta de liquidación baja. Al mismo tiempo, es mejor evitar hacer declaraciones grabadas a su aseguradora sin el consejo de un abogado de confianza.
Muchas personas simplemente se dan por vencidas cuando el ajustador de seguros niega su reclamo por lesiones personales. Sin embargo, debe recordar que el hecho de que su reclamo sea denegado no significa que tenga un caso débil para una compensación. La razón principal por la que las compañías de seguros niegan las reclamaciones por accidentes es para aumentar sus márgenes de beneficio. Es fundamental tener en cuenta que la compañía de seguros puede estar actuando de mala fe y puede no tener en cuenta sus mejores intereses. Asegúrese de hablar con un abogado confiable de lesiones personales de la ciudad de Nueva York antes de aceptar una oferta de liquidación baja. Al mismo tiempo, es mejor evitar hacer declaraciones grabadas a su aseguradora sin el consejo de un abogado de confianza.
¿Por qué las compañías de seguros niegan o devalúan las reclamaciones?
Los ajustadores de seguros no quieren que los clientes o reclamantes entiendan sus derechos. Desafortunadamente, muchos de ellos también se aprovechan de la vulnerabilidad de una víctima lesionada después de que se lesiona. Al final del día, las compañías de seguros tienen un negocio que administrar y quieren maximizar sus ganancias. Esto significa que deben aceptar más pagos de primas y pagar menos como compensación a las personas lesionadas. Las compañías de seguros niegan rutinariamente reclamaciones válidas para evitar el pago de indemnizaciones. Y cuando no pueden negar rotundamente un reclamo, lo intentan y lo devalúan. Sin embargo, tienen la responsabilidad de explicar por qué el reclamo no vale la compensación que solicita. Aquí es donde entra en juego el papel de un abogado especializado en lesiones personales en Nueva York.
¿Cómo niega o devalúa las reclamaciones una compañía de seguros de la ciudad de Nueva York?
Lo último de lo que debe preocuparse mientras se recupera de sus lesiones es obtener la compensación que le corresponde de la compañía de seguros. Puede ser frustrante y estresante luchar con los ajustadores de reclamos. Muchas víctimas de lesiones personales se conforman con menos de lo que merecen. Estas son algunas formas en las que una compañía de seguros puede tratar de no pagar la compensación que le corresponde:
- Pueden hacer que revele información dañina tomándolo con la guardia baja y usar esa información en su contra.
- Es posible que soliciten una declaración grabada que describa sus lesiones y los eventos que llevaron al accidente.
- Ofrezca un acuerdo rápido pero bajo a cambio de que libere el reclamo
- Pedirle que firme una autorización médica que les permita consultar sus registros médicos y verificar si hay condiciones preexistentes
- Disputar la responsabilidad del titular de la póliza después del accidente automovilístico
- Luchar contra las facturas médicas para devaluar el reclamo
- Convencerlo de que deje de buscar ciertos tratamientos insinuando que la compañía de seguros no los pagará
- Obligarlo a conformarse usando tácticas dilatorias
- Trate de confundirlo para que acepte una oferta baja tergiversando las reglas y la ley.
Razones para negar un reclamo por lesiones personales
Las compañías de seguros ciertamente no están tratando de conseguirle la mejor oferta. Ellos no son tus amigos. Se ocupan de numerosos reclamos por lesiones cada año que consumen sus ganancias. Estas son algunas de las razones que los ajustadores de seguros brindan para denegar reclamos:
1. Condiciones médicas preexistentes
Las condiciones médicas preexistentes dificultan determinar si un accidente empeoró la condición. Por ejemplo, puede tener una enfermedad articular degenerativa o una antigua lesión en la espalda que una compañía de seguros puede aprovechar. Pueden disputar reclamos legítimos basados en esta incertidumbre. No es fácil documentar cambios en la salud después de un accidente. Deberá proporcionar testimonios de expertos en reconstrucción de accidentes y médicos para demostrar que sus condiciones preexistentes han empeorado por el accidente. Un abogado competente en lesiones personales de la ciudad de Nueva York conocerá a tales expertos. También tendrán la experiencia para armar piezas para mostrar cómo su salud se vio afectada por el naufragio.
2. Tratamiento médico retrasado
Las víctimas de lesiones personales no sienten fácilmente el alcance de sus lesiones. De hecho, ciertas condiciones médicas, tales como lesiones cerebrales traumáticas y los discos herniados no presentan una gama completa de síntomas hasta después de unos días o semanas después del trauma inicial. Esto puede causar retrasos en la obtención de tratamiento médico. La compañía de seguros puede tener una opinión desafortunada de que el retraso en el tratamiento médico es evidencia de reclamos fraudulentos. Pueden presentar el argumento de que las lesiones se deben de hecho a un incidente no relacionado posterior al accidente. Debe obtener ayuda de un abogado experto en lesiones personales en Nueva York si cree que sus registros médicos no son precisos. A veces, todo lo que se necesita es una evaluación cuidadosa de los registros médicos completos, incluidas las pruebas de diagnóstico para eliminar cualquier omisión o error. Esto también ayuda a establecer una conexión firme entre la colisión y las lesiones.
3. Cobertura insuficiente o póliza caducada
Nueva York es un estado sin culpa. Esto significa que no necesita un sistema basado en la responsabilidad para recuperar la compensación de la compañía de seguros. Sin embargo, si usted o la persona responsable de sus lesiones no pagaron las primas del seguro a tiempo, la compañía de seguros puede negar el reclamo declarando que la póliza había caducado.
4. Información faltante o inexacta
Las compañías de seguros no pueden negar reclamos solo porque el informe policial tiene información incompleta sobre el accidente y sus lesiones. No todas las lesiones son tan obvias como una laceración o un hueso roto. Las lesiones de tejidos blandos y las que no ponen en peligro la vida pueden tardar varios días o semanas en aparecer después de un accidente. Es posible que estas lesiones no se mencionen en el informe policial.
Las compañías de seguros pueden llevar a cabo un ataque de carácter personal
Una forma común de minimizar el valor de las reclamaciones por parte de las compañías de seguros es llevar a juicio a la víctima en lugar de a la parte negligente que causó el accidente y las lesiones. El objetivo de este ejercicio es convencer a la víctima de que el jurado no simpatizará con su situación. Estas son algunas tácticas utilizadas por las compañías de seguros para poner en duda el carácter de la víctima y minimizar el valor del reclamo:
- Cuestionar la credibilidad de la víctima debido al recuento inconsistente de los hechos.
- Usar errores anteriores, como conducta criminal o DUI para generar dudas
- Presentar antecedentes de problemas emocionales o enfermedades mentales.
- Sugerir que su reclamo es un intento de extorsionar dinero al mencionar sus reclamos anteriores por lesiones personales
- Mencionar inquietudes en el lugar de trabajo, como ser despedido debido a una prueba de drogas positiva
Negar la responsabilidad después de una lesión personal
Las compañías de seguros en Nueva York pueden negar su reclamo por completo o intentar convencerlo de que la parte culpable (asegurado) no tuvo ninguna responsabilidad por causar su accidente. Desafortunadamente, muchas víctimas simplemente se van cuando una compañía de seguros niega su reclamo. Aquí es donde un abogado con experiencia en lesiones personales resulta útil. Estas son algunas tácticas utilizadas por las compañías de seguros para negar la compensación que le corresponde:
- Pueden reclamar que usted tuvo el 100% de la culpa del accidente
- Podrán negar que la conducta del asegurado haya sido ilícita, impropia o negligente
- Pueden afirmar que un terremoto, un evento meteorológico o una guerra fueron los responsables del accidente.
- Pueden afirmar que una persona no identificada o un tercero conocido fue responsable del accidente.
- Pueden citar exclusiones en virtud de la póliza de seguro por denegar la cobertura.
- Pueden usar el estatuto de limitaciones vencido
Pasos a seguir si se niega su reclamo de seguro de la ciudad de Nueva York
Puede ser frustrante que le nieguen su reclamo por lesiones personales. Sin embargo, no debes renunciar. Debe luchar contra el reclamo denegado si cree que su reclamo es viable. Es mejor que hable con un abogado con experiencia en lesiones personales si tiene dudas. Un abogado competente puede evaluar el valor de su reclamo y educarlo sobre sus derechos legales. También pueden explicarle sus opciones legales durante la consulta inicial. El abogado de lesiones que contrate estará de su lado a diferencia del ajustador de seguros. El abogado adecuado le ofrecerá asesoramiento legal práctico y honesto para que luche por una compensación justa. Su abogado también lo ayudará a recopilar y organizar las pruebas necesarias para construir un caso sólido. Pueden negociar en su nombre y registros de citación. Esto puede mejorar sus posibilidades de obtener un acuerdo justo y brindarle la tranquilidad que necesita para concentrarse en su recuperación y sanación.
¿Cuándo hablar con un abogado de lesiones personales en la ciudad de Nueva York?
Debe contratar a un abogado de lesiones personales de inmediato si no tiene la culpa y ha sufrido lesiones. La mayoría de los accidentes de lesiones personales alteran la vida. Pueden dejarlo con importantes daños a la propiedad, lesiones y dificultades financieras. Contratar a un abogado competente en lesiones personales le brinda la ventaja que necesita en las siguientes situaciones:
- Has admitido la culpa incluso cuando no era culpa tuya
- No puede probar la negligencia de la parte culpable
- Cree que puede tener una demanda por muerte por negligencia
- Ha sufrido grandes daños a la propiedad.
El proceso de reclamos de seguros no es algo que deba tomarse a la ligera. Es vital que te concentres en tu salud para recuperarte rápidamente. Al contratar profesionales, puede disfrutar de la tranquilidad. También puede estar seguro de que las negociaciones con la compañía de seguros están siendo manejadas por un experto.
Consulte con un abogado especializado en lesiones personales hoy
La abogados de lesiones personales en Rosenberg, Minc, Falkoff & Wolff, LLP han manejado docenas de reclamos por lesiones personales. Si la compañía de seguros niega o devalúa su reclamo, contamos con los recursos necesarios para llevar el caso a juicio. Hemos ayudado a varias víctimas de lesiones personales a obtener la compensación que les corresponde. Programe una cita hoy con un abogado experto. Ofrecemos evaluaciones gratuitas de casos para que pueda comprender mejor sus opciones legales disponibles. Comuníquese con nosotros hoy llamando al 212-344-1000 o usando nuestro formulario en línea.
